一、发病情况
杨园区獒园厂家某户饲养的一只3月龄藏獒幼獒发病。该发病幼獒已经好些天不吃东西并有呕吐、拉血便症状。2005年3月12日上午发现幼獒肛门口有一长约6-7CM圆柱状暗红色突出物。
幼獒发病后表现为精神沉郁、粘膜发红。触摸幼獒腹部表现出痛苦不安并因疼痛拒绝检查。实行肌肉注射氯丙嗪镇静后继续触摸幼獒腹部。摸到腹腔下部有一坚实有弹性、弯曲可自行移动圆形香肠样的肠段。突出物脱出肛门外呈圆柱状表面颜色为暗红稍微肿胀。初步诊断为肠套叠继发肠脱出。
二、发病初步诊断
肠套叠多发病于幼獒是指一段肠管及其附着的肠系膜套入邻近的肠腔里的一段肠引起变位。常见有幼獒的小肠下部套入结肠。此藏獒由于病情拖延而引发了继发肠脱出，加重了病情。
三、手术过程
麻醉注射
Ｘ线检查在腹腔下部见2倍肠管粗的圆筒状软组织阴影。患犬取仰卧位绑定后分别拉直固定前肢后肢。肌肉注射眠乃宁0.5ML实行全身麻醉。腹部为手术部位用电剪祛毛后用肥皂水刷洗再用5%碘酊消毒。消毒完后用75%酒精脱碘清洗。脱出肛门外的肠段用温盐水洗去肠黏膜上的污物再用0.1%高锰酸钾水溶液清洗黏膜表面。黏膜表面用红霉素软膏涂抹。出现角膜反射、感觉知觉消失呼吸加深变慢心跳减慢等。
实施切口
在麻醉状态时进行手术:在腹白线正中靠近肠套叠部作5-10CM切口，依次切开腹肌、钝性分离腹膜后右手食指触摸到香肠样肠管时将其缓慢拉出腹腔。肠管拉出腹腔外时发现套叠部位为结肠，整个圆柱状结肠充血为正常体积2倍。
复位套叠部位
左手握住套叠部肠管最外层，右手握住肠管嵌入端轻轻向外拉。由于肠结套入过紧很难拉出所以在套叠部嵌入端最外层肠管浆膜开2-3CM纵向切口。后将套入的肠管向外缓缓拉出。脱出肛门口处的肠管随即缩回腹腔并恢复正常位置。整复完成后向腹腔内灌入160万U水剂青霉素钠手术连续缝合腹内斜肌、肌膜和肌肉。整合创口边缘后用5%碘酊涂擦撒磺胺结晶粉并用用结系绷带覆盖。
四、手术后的护理
连续5天每天用0.5g氨苄西林钠进行一次肌肉注射。对于脱水严重幼獒应用5%糖盐水250ML、50%葡萄糖液10ML、10%氯化钾、0.5g25%维生素C，20mgATP混合后连续5天静脉注射以补充营养液。喂食易消化流质食直至恢复正常。要多注意幼獒日常保暖不能喂冷水及变质食物，定期驱虫，并在饲料中加入足量微量元素可以有效防止结肠套叠病的发生。
